Úvod
Všeobecné informace
Program
Registrace
Kontkaty
Registrační poplatky
Datum
Lékař (člen)
do 30. listopadu 2024
600 Kč
do 31. prosince 2024
700 Kč
do 10. ledna 2025
800 Kč
Od 11. ledna 2025 a na místě
900 Kč
do 30. ledna 2025
1 000 Kč
Registrace
Titul
Titul není povinný
Jméno
*
Jméno je povinné
Příjmení
*
Příjmení je povinné
Titul
Titul není povinný
Profese
*
Lékař člen (600 Kč)
Profese je povinná
Specializace
Specializace není povinná
ČLK
*
ČLK je povinné
Ulice a č.p.
*
Ulice je povinná
Město
*
Město je povinné
PSČ
*
PSČ je povinné
Telefon
*
Telefon je povinný
Email
*
Prosím zadejte správně e-mailovou adresu
Poznámka
Vyplnit fakturační údaje
Po úhradě registračního poplatku Vám bude automaticky na email zaslán daňový doklad na platbu s Vámi vyplněnými fakturačními údaji.
Název společnosti
IČO
DIČ
Ulice a č.p.
Město
PSČ
Souhlasím se zpracováním osobních údajů
Odeslat registraci
Údaje označené * jsou povinné.